По оценкам, аллергический ринит имеется у 10–25% населения западных стран (2). Обычно он вызван аллергенами, например пыльцой. Частые симптомы — чихание, зуд носа, водянистые выделения и заложенность.
Избегать аллергенов часто невозможно. Обычно применяют стероидные назальные спреи, антигистаминные препараты, спреи кромолина натрия (стабилизатора тучных клеток) и иммунотерапию. Они могут помогать, но у части пациентов сохраняются неприятные симптомы. Промывание носа солевым раствором, удаляющее аллергены и слизь, может быть лучшим естественным вариантом (3,4).
Турецкое исследование 2007 года показало возможное уменьшение симптомов спирулиной (1). Это богатая белком и витаминами сине-зелёная водоросль, используемая как добавка; исследований немного. В одной цитируемой работе у пациента, получавшего 2 000 мг/день, интерлейкин-4 снизился на 32%, что может иметь значение при аллергическом рините (5).
Турецкое двойное слепое плацебо-контролируемое испытание длилось 21 неделю. С июня 2006 по февраль 2007 года включили 150 взрослых с активными симптомами. Демографические данные в оригинале приведены как «средний возраст 58%, 30 женщин»; эти цифры в источнике неясны.
Исключали пациентов с синуситом, лекарственным ринитом, деформациями носа и даже сопутствующими состояниями вроде астмы. Участников просили не принимать лекарства от аллергии или ринита во время исследования.
Пациентов случайно распределяли на пероральную спирулину, описанную как пять таблеток с суточной дозой 2 000 мг, либо пять таблеток плацебо ежедневно на 21 неделю. Одинаковые упаковки кодировали, скрывая распределение от участников и исследователей до конца.
В еженедельных дневниках фиксировали выделения, заложенность, чихание и зуд. Симптомы оценивали: 0 — отсутствуют, 1 — лёгкие и не беспокоят, 2 — иногда беспокоят, 3 — тяжёлые и беспокоящие.
Из 150 участников 129 удовлетворительно завершили 21 неделю: 85 со спирулиной и 44 с плацебо.
В группе спирулины наблюдалось устойчивое улучшение всех четырёх симптомов относительно плацебо. Исходные баллы чихания были сходными: 2.84 (SD 0.37) для плацебо и 2.74 (SD 0.45) для спирулины. Через 21 неделю — 1.91 (SD 0.52) и 0.58 (SD 0.50) соответственно. Сходные результаты отмечали для выделений, заложенности и сезонного зуда. Обе группы улучшились, возможно, из-за погоды или эффекта плацебо, но прямое сравнение показало более выраженное устойчивое улучшение со спирулиной, с тенденцией к отсутствию симптомов к концу.
Самым заметным результатом стала более высокая общая удовлетворённость лечением со спирулиной. В конце облегчение оценивали от 0 до 10, где 0 означал его отсутствие. Плацебо получило 3.54 ±1.37, спирулина — 7.44 ±0.89 (p<0.001).
Авторы заключили, что спирулина может быть «клинически эффективным» вариантом при аллергическом рините и заслуживает дальнейшего изучения механизма действия.
Marcia Egles, MD, graduated from Vanderbilt University School of Medicine in 1986. She completed her residency in Internal Medicine at St. Louis University Hospital. Dr. Egles is certified in Internal Medicine and is a member of the American College of Physicians. She resides in Avon, IN with her husband and two sons.
REFERENCES
1. Cemal Cingi et al. “ The effects of spirulina on allergic rhinitis,”by Cemal Cingi et al, European Archives Otolarngology 265:1219-1223. 5 Sept. 2007. Doi 10. 1007/S00405-008-0642-8
2. Dykewicz MS, Hamilos DL (February 2010). “Rhinitis and sinusitis”. J. Allergy Clin. Immunol. 125 (2 Suppl 2): S10315. doi:10.1016/j.jaci.2009.12.989. PMID 20176255.
3. Rabago, D.; Pasic, T.; Zgierska, A.; Mundt, M.; Barrett, B.; Maberry, R. (2005). “The Efficacy of Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Chronic Sinonasal Symptoms”. Otolaryngology – Head and Neck Surgery 133 (1): 3–8. doi:10.1016/j.otohns.2005.03.002. PMID 16025044
4. Brown CL, Graham SM (February 2004). “Nasal irrigations: good or bad?”. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 12 (1): 9–13. doi:10.1097/00020840-200402000-00004. PMID 14712112.
5. Mao TK et al. Effects of a spirulina-based dietary supplement on cytokine production from allergic rhinitis patients, J Med Food 8(1): 27-30.