تأثير الألياف البريبيوتية في وظائف الأمعاء والنتائج النفسية الثانوية

فحصت هذه الدراسة العشوائية المضبوطة تأثير تناول مكمل يحتوي على ألياف الإينولين والأوليغوفركتوز في وظيفة الجهاز الهضمي والفلورا المعوية. وأظهرت زيادة مستويات بكتيريا Bifidobacterium المعوية وتحسناً في مقاييس الاكتئاب والقلق والمزاج لدى بالغين يعانون من قلق وضغط نفسي خفيفين إلى متوسطين
.

ما الذي دُرس
?

تأثير نوعين من الفركتانات من نمط الإينولين
 (ITFs), 
الأوليغوفركتوز (المسمى أيضاً فركتو أوليغوسكاريد) و2′-فوكوزيل لاكتوز، في الميكروبيوم المعوي والمزاج
.

كانت النتيجة الأساسية زيادة عدد بكتيريا
 Bifidobacterium. 
وشملت النتائج الثانوية تحسناً في مقاييس الاكتئاب وأعراض القلق والمزاج وجودة النوم ومقاييس إفراز الكورتيزول في اللعاب والمستقلبات البولية والأحاسيس الهضمية وعادات الإخراج.

تصميم الدراسة:

أجرى الباحثون تجربة عشوائية مضبوطة
 (RCT) 
لمدة 5 أسابيع شملت 4 مجموعات. وُزع المشاركون عشوائياً لتناول ما يلي
:

مالتوديكسترين (دواء وهمي)، أو أوليغوفركتوز، أو إينولين، أو مزيج من الليفين، بكمية 8–10 غرامات يومياً.

• جُمعت عينات براز وحُللت لتحديد كمية بكتيريا الأمعاء وتركيبها.
• قُيّمت الصحة النفسية باستخدام استبيانات مختلفة
  : Beck Depression Inventory (BDI); 
  للاكتئاب
  ), STAI (
  للقلق)، الإصداران
   Y1 
  و
  -Y2, 
  ومقياس الوجدان الإيجابي والسلبي
   (PANAS-SF, 
  لجوانب المزاج).
• قُيّمت جودة النوم بمؤشر بيتسبرغ لجودة النوم
   (PSQI) .
• جُمعت عينات بول ولعاب لتقييم التغيرات في المستقلبات البولية واستجابة الكورتيزول للاستيقاظ.
• رُصدت عادات الإخراج والأحاسيس الهضمية بيوميات يومية ومقياس بريستول للبراز خلال الأسبوع الأخير من التدخل والأسبوع السابق له
  .

الصورة الأوسع:

يرتبط ارتفاع تناول الألياف الغذائية بانخفاض خطر بعض اضطرابات الصحة النفسية مثل الاكتئاب. والألياف كربوهيدرات لا يستطيع الإنسان هضمها أو امتصاصها، لكن ميكروبات الأمعاء تستطيع تخميرها بدرجات متفاوتة. ويمكن تصنيف الليف كبريبيوتيك إذا أحدث تغيرات محددة في تركيب بكتيريا الأمعاء و/أو نشاطها بما يحسن صحة المضيف. وقد ارتبطت اضطرابات الصحة النفسية باختلال توازن بكتيريا الأمعاء (ديسبيوزيس)، مع انخفاض البكتيريا النافعة وزيادة الممرضة. لذا اقتُرح أن تكون البريبيوتيك والبروبيوتيك مفيدة للصحة النفسية عبر محور الأمعاء–الدماغ. وبالفعل فإن متلازمة القولون العصبي
 (IBS) 
يرتبط بصورة متكررة باضطرابات الصحة النفسية. واقتُرحت المواد المؤثرة في الإشارات بين الأمعاء والدماغ، ومنها البريبيوتيك والبروبيوتيك والسينبيوتيك والأغذية المخمرة، كعناصر رئيسية لتحسين تدبير الاكتئاب إلى جانب التدخلات الغذائية والطبية والنفسية الأخرى
.

الفركتانات من نمط الإينولين (
ITFs
) من الألياف الغذائية القليلة التي تقبلها الجمعية العلمية الدولية للبروبيوتيك والبريبيوتيك (
ISAPP
) كبريبيوتيك بسبب تأثيرها البيفيدوجيني (أي قدرتها على تحفيز البيفيدوباكتيريا) وتأثيراتها الصحية المفيدة
.

الاستنتاجات:

أظهر رفع تناول ألياف الإينولين والأوليغوفركتوز تأثيراً مباشراً في
Bifidobacterium 
وارتبط بتأثير بيفيدوجيني أكبر للتدخل.

ارتبط تناول ألياف أكثر (39 غراماً يومياً) باستجابة ميكروبية معوية أكبر وأفضل، وبخاصة زيادة
Bifidobacterium
، استجابةً لتدخل
ITF
(مزيج بنسبة 50:50 من الإينولين والفركتو أوليغوسكاريد)، مقارنة بالنظام الغذائي المعتاد المنخفض الألياف (18 غراماً يومياً).

أُبلغ عن علاقة مباشرة عبر محور الأمعاء–الدماغ بين تناول الألياف والصحة النفسية. ويشير الاتجاه العام إلى أن تناول ألياف أكثر، ويفضل من الأغذية الكاملة، يحسن الصحة النفسية، لكن ينبغي دمجه مع تدخلات نفسية وطبية أخرى لتحقيق العلاج الأمثل.

References

^Liangkui Li, Peng Li, Li XuAssessing the effects of inulin-type fructan intake on body weight, blood glucose, and lipid profile: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trialsFood Sci Nutr.(2021 Jun 21)

^Saghafian F, Hajishafiee M, Rouhani P, Saneei PDietary fiber intake, depression, and anxiety: a systematic review and meta-analysis of epidemiologic studies.Nutr Neurosci.(2023-Feb)

^Liu Y, Ju Y, Cui L, Liu T, Hou Y, Wu Q, Ojo O, Du X, Wang XAssociation between Dietary Fiber Intake and Incidence of Depression and Anxiety in Patients with Essential Hypertension.Nutrients.(2021-Nov-20)

^Saghafian F, Sharif N, Saneei P, Keshteli AH, Hosseinzadeh-Attar MJ, Afshar H, Esmaillzadeh A, Adibi PConsumption of Dietary Fiber in Relation to Psychological Disorders in Adults.Front Psychiatry.(2021)

^Holscher HDDietary fiber and prebiotics and the gastrointestinal microbiotaGut Microbes.(2017 Mar 4)