Витамин A улучшает функцию щитовидной железы у женщин до менопаузы
Субклинический гипотиреоз характеризуется умеренно повышенным тиреотропным гормоном ТТГ и нормальным T4. Он может перейти в гипотиреоз, вызывающий повышенные давление, холестерин и другие сердечно-сосудистые проблемы [1].
Хотя рецептурный левотироксин показал клиническую пользу [1], он может вызывать значимые побочные эффекты [2]. Поэтому природные способы поддержки щитовидной железы были бы полезны. Исследование 2014 года [3] предполагает пользу витамина A для регуляции её функции.
84 здоровые женщины до менопаузы 17–50 лет получали ежедневно капсулу витамина A с 25 000 МЕ ретинилпальмитата либо плацебо четыре месяца. Функцию щитовидной железы оценивали анализами крови до и после. Женщин репродуктивного возраста выбрали из-за уязвимости к низкому витамину A и нарушениям функции железы [4].
Из 84 женщин 56 имели ожирение с ИМТ 30–35, а 28 не имели, ИМТ 18,5–24,9. При ожирении назначали витамин A или плацебо; все 28 без ожирения получали витамин A без соответствующей группы плацебо.
Через четыре месяца отметили следующие изменения трёх групп:
| Показатель | С ожирением, витамин A | С ожирением, плацебо | Без ожирения, витамин A | p value |
| ТТГ (миллимеждународные единицы) |
Снижение на 29.9% (3.08 до 2.16) |
Снижение на 11.6% (3.71 до 3.28) |
Снижение на 33.3% (3 до 2) |
0.004 |
| T3 (нмоль/л) |
Рост на 38.2% (2.04 до 2.82) |
Рост на 17.3% (2.31 до 2.71) |
Рост на 61.1% (1.88 до 3.03) |
0.001> |
| T4 (нмоль/л) |
Снижение на 16.5% (124.37 до 103.88) |
Снижение на 23.5% (118.86 до 90.95) |
Снижение на 22.6% (123.40 до 95.63) |
0.001> |
Важнейшим результатом была нормализация ТТГ в группах витамина A до 0,3–3,0 миллимеждународных единиц — диапазона Американской ассоциации клинических эндокринологов [4]. При плацебо нормального ТТГ не достигли.
Приведённый референсный диапазон T3 — 1,1–3,0 нмоль/л, T4 — 64–155 нмоль/л [5].
Статья предполагает эффективность 25 000 МЕ витамина A в форме ретинилпальмитата при лёгком дисбалансе и для снижения риска субклинического гипотиреоза до менопаузы. Однако нужны дополнительные исследования йода и возможных различий действия витамина A на щитовидную железу мужчин и женщин.
[1] Papi G, Uberti ED, Betterle C, Carani C, Pearced EN, Bravermand LE, Roti E: Subclinical hypothyroidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 14:197–208, 2007
[2] Biondi B, Fazio S, Carella C, Amato G, Cittadini A, Lupoli G, Sacca L, Bellastella A, Lombardi G: Cardiac effects of long term thyrotropin-suppressive therapy with levothyroxine. J Clin Endocrinol Metab 77:334–338, 1993
[3] Farhangi MA. The effect of vitamin A supplementation on thyroid function in premenopausal women. J Am Coll Nutr 2012 Aug;31(4):268-74
[4] Baskin HJ, Cobin RH, Duick DS, Gharib H, Guttier RB, Kaplan MM, Segal RL: American Association of Clinical Endocrinologists. American Association of Clinical Endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hyperthyroidism and hypothyroidism. Endocr Pract 8:457–469, 2002.
[5] American College of physicians, Normal Lab Values Reference Table. Accessed April 16, 2015

