Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Шарона Габай, клинический диетолог, B.Sc RD
Синдром определяется как нарушение работы пищеварительной системы, включающее функциональное расстройство кишечника неизвестной причины. Он вызывает повторяющиеся желудочно-кишечные симптомы разной тяжести.
Им страдают 15–20% населения. У женщин он встречается как минимум вдвое чаще, обычно с более выраженными дискомфортом и болью. По статистике, обычно начинается в подростковом возрасте или в двадцатые годы жизни. Симптомы у пациентов различаются и не обязательно проявляются одинаково.
Симптомы:
- Боль в животе, газы, кишечные спазмы и вздутие, обычно уменьшающиеся после стула.
- Нерегулярный стул: чередование запора и диареи.
- Натуживание при дефекации.
- Нарушение пищеварения.
- Чувство неполного опорожнения после стула.
- Тошнота.
- Отрыжка.
- В тяжёлых случаях — изжога, неприятный вкус во рту, рвота и головные боли.
- Слизь в стуле.
Что вызывает СРК?
Причины не вполне ясны; предполагают сочетание физиологических и психологических факторов. Вероятно, синдром связан с повреждением нервов, контролирующих сокращения мышц пищеварительного тракта и их чувствительность.
СРК считается распространённым явлением, по-видимому связанным со стрессом, напряжением, тревогой и даже депрессией.
Вероятная причина — собственная нервная система кишечника, содержащая больше нервных клеток, чем спинной мозг, и больше нейронов, чем вся нецентральная нервная система. Из-за тесной связи центральной нервной системы с нервными системами организма, включая кишечную, психологическая чувствительность или стресс в мозге могут выражаться кишечными спазмами или повышенной чувствительностью. Научной теории, подтверждающей это, нет, но в спокойные периоды у некоторых людей кишечные проблемы уменьшаются или исчезают.
Среди физиологических факторов — повышенная чувствительность или непереносимость отдельных продуктов, типичный западный рацион с малым количеством клетчатки и другие.
Традиционное лечение:
Излечивающего метода нет. Западная медицина также рекомендует менять питание и образ жизни для облегчения симптомов. От боли в животе применяют препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру кишечника, от стресса и тревоги — успокоительные.
Питание:
Людям с кишечными проблемами важно знать общие исключения: кофеин, алкоголь, особо острая и сильно приправленная пища, табак, раздражающие слизистую кишечника. Рекомендуется избегать сильно переработанной пищи с усилителями вкуса и другими раздражающими веществами, а также замороженных или охлаждённых продуктов, холодной воды, льда и мороженого, способных вызывать спазмы от холода. У некоторых людей с чувствительным кишечником есть недостаточность, влияющая на расщепление молочного сахара, поэтому рекомендуется избегать жидкого молока.
При диарее рекомендуется много пить для сохранения водного баланса и есть продукты, замедляющие кишечник, например рис и сухари. При диарее обычно уменьшено количество «хороших» пробиотических бактерий.
При запоре рекомендуются богатые клетчаткой фрукты, овощи и цельные злаки и обильное питьё. Клетчатка без жидкости может создать «пробку» и усилить запор.

