פיברומיאלגיה היא תסמונת המאופיינת ע"י כאבים כרונים המלווים לעיתים בעייפות, כאבי ראש, הפרעות שינה ודיכאון. הגורם לפיברומיאלגיה עדיין לא ידוע.  מחקר חדש מצביע על כך שקו אנזים Q10 עשוי להועיל לחולים הסובלים מפיברומיאלגיה.


By Greg Arnold, DC, CSCS, May 30, 2013, abstracted from “Can Coenzyme Q10 Improve Clinical and Molecular Parameters in Fibromyalgia?” in the April 6, 2013 issue of Antioxidants and Redox Signaling

פיברומיאלגיה היא תסמונת המאופיינת ע"י כאבים כרונים המלווים לעיתים בעייפות, כאבי ראש, הפרעות שינה ודיכאון. מתסמונת זו סובלים כ-2% מהאמריקאים ועלותו של כל מטופל מסתכמת בכ- 6000$ בשנה (1). הגורם לפיברומיאלגיה עדיין לא ידוע. מחקר העלה השערה, כי נגרם נזק לתאים על ידי רדיקלים חופשיים, דבר הגורם לתפקוד לא תקין בקבלת האנרגיה של התא, המיטוכונדריה, עובדה אשר עלולה לתרום להתפרצות של הפיברומיאלגיה (2,3).
 
כעת, מחקר חדש (4) מצביע על כך שקו אנזים Q10 עשוי להועיל לחולים הסובלים מפיברומיאלגיה.

במחקר נטלו חלק 20 חולים שאובחנו עם פיברומיאלגיה, ל- 10 חולים ניתנו 300 מ"ג של CoQ10 ול-10 חולים פלצבו בכל יום, למשך 40 ימים. על מנת לקבוע את מידת יעילותו של CoQ10, החוקרים קיבלו משוב מהמטופלים באמצעות שאלון על השפעת הפיברומיאלגיה (5) שכלל מידע על דרגת הכאבים, מצב העייפות ועייפות הבוקר. (FIQ- fibromyalgia impact questionnaire).

בתום 40 יום, אלו שנמנו על קבוצת ה- CoQ10 הראו ירידה של 52% (ב- FIQ) בסך הציון הכולל (57-27) בהשוואה לעלייה של 21.3%  בקבוצת הפלצבו (61-74 ,p<0.001).
פירוט הציון כדלקמן:  
- ירידה של 52% בכאב (7.4-3.8) בהשוואה ל 21.3% בקבוצת הפלצבו (61-74 ,p<0.001) 
- ירידה של 47% בעייפות (8.3-4.4) בהשוואה לירידה של 14.5% בקבוצת הפלצבו (7.6-6.5 ,p<0.001)       
- ירידה של  44% בעייפות הבוקר (8.1-4.5) בהשוואה ל3.9% בקבוצת הפלצבו (5.1-5.3 ,p<0.001)

לא פחות חשוב מכך היה גילוי ההשפעה של קו אנזים Q10 על פעילות האנזים הנקרא AMPK .AMPK נקרא "הרגולטור של רמות אנרגיה של תא" אשר מופעל כאשר מטבע האנרגיה של התא, הנקרא ATP, הוא נמוך. AMPK מגביר את השימוש הן בסוכר והן בשריפת השומן בתא כדי להגדיל את רמות ה-ATP, ובכך משפר את פעילות קבלת האנרגיה של התא, המיטוכונדריה. במחקר זה, אלו שנמנו על קבוצת ה- CoQ10 נצפתה עלייה של 65.7% בכמות פעילות AMPK (יחידות שרירותיות 108-179) לעומת קבוצת הפלצבו שאצלה לא חל שינוי כלשהו (115-116 ,0.01>p).

לדברי החוקרים "תוסף תזונה של קו אנזים Q10 משפר את התסמינים הקליניים של פיברומיאלגיה ואנחנו יכולים לשער את התפקיד המרכזי של AMPK בהפתופיזיולוגיה של מחלה זו".

עם זאת חשוב לציין, שיש לראות מחקר זה כמחקר ראשוני, בשל גודלו הקטן נוכח מספר המטופלים (20 חולים). שמחקר גדול יותר חייב להיעשות לפני שניתן יהיה לקבוע את חשיבותו של CoQ10 כאפשרות טיפול קיימת עבור חולי פיברומיאלגיה.
 

Greg Arnold is a Chiropractic Physician practicing in Hauppauge, NY. You can contact Dr. Arnold directly by emailing him at [email protected] or visiting his web site at www.PitchingDoc.com


Reference:

1. “Fibromyalgia” posted on the Centers for Disease Control and Prevention Website

2. Cordero MD, de Miguel M, Carmona-Lo´pez I, Bonal P, Campa F, and Moreno-Ferna´ndez AM. Oxidative stress and mitochondrial dysfunction in fibromyalgia. Neuro Endocrinol Lett 31: 169–173, 2010.

3. Cordero MD, D?´az-Parrado E, Carrio´n AM, Alfonsi S, Sa´nchez-Alcazar JA, Bullo´n P, Battino M, and de Miguel M. Is inflammation a mitochondrial dysfunction-dependent event in Fibromyalgia? Antioxid Redox Signal 18: 800–807, 2012

4. Can Coenzyme Q10 Improve Clinical and Molecular Parameters in Fibromyalgia? Antioxid Redox Signal 2013 Apr 6. [Epub ahead of print]

5.“Fibromyalgia Impact Questionnaire” posted on the American College of Rheumatology website

6. Hardie DG, Ross FA, and Hawley SA. AMPK: a nutrient and energy sensor that maintains energy homeostasis. Nat Rev Mol Cell Biol 13: 251–262, 2012.