תסמונת השחלה הפוליציסטית הינה הפרעה הורמונאלית שכיחה בקרב נשים בגיל הפריון ברחבי העולם, ומשפיעה על 5 עד 10% מהנשים. מציאת דרכים לשמירה על רמות אינסולין תקינות הם בעלי חשיבות עליונה. מחקר חדש הראה שחומצה פולית עשויה לעזור.


By Greg Arnold, DC, CSCS, September 4, 2014, abstracted from “Metabolic respons_e to folate supplementation in overweight women with polycystic ovary syndrome: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial” in the July 2014 issue of Molecular Nutrition & Food Research


תסמונת השחלה הפוליציסטית הינה הפרעה הורמונאלית שכיחה בקרב נשים בגיל הפריון ברחבי העולם, ומשפיעה על 5 עד 10% מהנשים (1). היא מזוהה עם הפרעות וסת, בעיות פוריות, שחלות פוליציסטיות, בעיות בתפקוד אנדותל כלי הדם ולחץ דם גבוה (2,3). תנגודת לאינסולין היא הגורם העיקרי לתסמונת השחלה הפוליציסטית. (4), מציאת דרכים לשמירה על רמות אינסולין תקינות הם בעלי חשיבות עליונה. מחקר חדש (5) הראה שחומצה פולית עשויה לעזור. 
 
במחקר נטלו חלק 81 נשים, שמנות שמשקלן נע בין 65 ל 110 ק"ג (גילאי 18-40) ואובחנו עם תסמונת שחלה פוליציסטית. הן קיבלו חומצה פולית 1מ"ג, חומצה פולית 5 מיליגרם, או פלצבו בכל יום, למשך 8 שבועות. דגימות דם נלקחו לפני המחקר ולאחריו. 
 
לאחר 8 שבועות, החוקרים ציינו כמה שיפורים משמעותיים בקבוצות החומצה הפולית, בהשוואה לקבוצת הפלצבו: 
 

מה נמדד חומצה פולית 1 מ"ג כל יום לפני/ אחרי % השינוי

חומצה פולית 5 מ"ג כל יום
לפני/ אחרי % השינוי

פלצבו
לפני/ אחרי % השינוי

p-value
(גובה הסיכוי)

הומוציסטאין

14.6/12.9
ירידה של 11.7%

17/14.8 
        ירידה של 13%
19.5/20.5 
עליה של 5.1%

0.009

אינסולין
(micro Int.
Units milliliter)

10.0/9.6
ירידה של 4%

12.1/10.4 

ירידה של 16.6%

12.0/14.6 

עליה של 21.6%

0.006

HOMA-IR
(שיטה המשמשת לכימות עמידות לאינסולין ותפקוד תאי בטא)

2.1/1.9 
ירידה של 9.6%

2.4/2.1 
ירידה של 12.5%

2.0/2.7 

עליה של 35%

0.01

Total Cholesterol

(mg/dL)

160.1/156.1
ירידה של 2.5%

166.6/138.8 

ירידה של16.7% 

161.8/161.5

ירידה של 0.2% 

0.01
LDL cholesterol (mg/dL)

88.4/85.4

ירידה של3.4% 

100.4/70.7 

ירידה של29.6% 

98.0/92.9 

 ירידה של5.3% 

0.007

Total-to-HDL
יחס כולסטרול

3.3/3.2 

ירידה של3.1% 

3.8 /3.1
ירידה של 18.5%

3.8/ .9

עליה של 2.6%

0.01


כאשר שאלו כיצד חומצה פולית מייצרת יתרונות בריאים אלו, החוקרים ענו כי החומצה הפולית מגבירה את הפעלתו של אנזים הנקרא חלבון קינאז מופעל-AMP, המשפר את תפקוד האינסולין (6). הם הגיעו למסקנה כי "לתוספת של 5 מ"ג ביום של חומצה פולית במשך 8 שבועות, בקרב נשים עם תסמונת השחלה הפוליציסטית- השפעות מועילות על פרופילי חילוף החומרים."

Reference:

1.     Costello, M.-F., Shrestha, B., Eden, J., Johnson, N.-P. et al., Metformin versus oral contraceptive pill in polycystic ovary syndrome: a Cochrane review. Hum. Reprod. 2007, 22, 1200– 1209.

2.     Brown, M.-A., Chang, R.-J., Polycystic ovary syndrome: clinical and imaging features. Ultrasound Q. 2007, 23, 233–238.

3.     Dumesic, D.-A., Abbott, D.-H., Padmanabhan, V., Polycystic ovary syndrome and its developmental origins. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2007, 8, 127–141

4.     Yilmaz, M., Biri, A., Bukan, N., Karakoc, A. et al., Levels of lipoprotein and homocysteine in non-obese and obese patients with polycystic ovary syndrome. Gynecol. Endocrinol. 2005, 20, 258–263

5.     Asemi Z. Metabolic respons_e to folate supplementation in overweight women with polycystic ovary syndrome: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. Mol Nutr Food Res 2014 Jul;58(7):1465-73. doi: 10.1002/mnfr.201400033. Epub 2014 May 15

6.     Buettner, R., Bettermann, I., Hechtl, C., Gabele, E. et al., Dietary folic acid activates AMPK and improves insulin resistance and hepatic inflammation in dietary rodent models of the metabolic syndrome. Horm. Metab. Res. 2010; 42: 769–774