By Greg Arnold, DC, CSCS, March 12, 2015, abstracted from “Changes following supplementation with lutein and zeaxanthin in retinal function in eyes with early age-related macular degeneration: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial” in the March 2015 issue of the British Journal of Ophthalmology
التنكس البقعي المرتبط بالعمر شائع، ومن الأسباب الرئيسية لفقدان البصر بعد سن 50. يفقد أكثر من 200,000 أمريكي البصر سنويًا بسبب تنكس الشبكية [1]، ويُتوقع ثلاثة ملايين حالة خلال العشرين عامًا التالية. ويضر بالبقعة، وهي منطقة صغيرة قرب مركز الشبكية تتيح الرؤية المباشرة للأمام. ويحدث أساسًا بعد 60، ومن عوامل خطره التدخين الذي يضاعفه، والعرق حيث يشيع لدى البيض، والتاريخ العائلي [2].
تشير دراسة جديدة [3] إلى أن اللوتين والزياكسانثين قد يحسّنان وظيفة العين في المراحل المبكرة. شملت 112 مريضًا بين 62 و76 عامًا، ووُصف توزيعهم إلى أربع مجموعات من 23 لمدة سنتين:
المجموعة الأولى: 10 ملغ لوتين يوميًا.
الثانية: 20 ملغ لوتين يوميًا.
الثالثة: 10 ملغ لوتين مع 10 ملغ زياكسانثين يوميًا.
الرابعة: الغفل كمجموعة ضابطة.
قاس الباحثون الكثافة البصرية وحساسية الشبكية.
بعد سنتين، أظهرت مجموعتا اللوتين 10 و20 ملغ كثافة بصرية أعلى بـ36.1% من الضابطة، وأظهرت المجموعة المركبة زيادة 18.2%.
بلغ متوسط حساسية الشبكية في الضابطة 10.3 ديسيبل. وكانت أعلى بنسبة 29.8% في مجموعة 10 ملغ، و21.8% في مجموعة 20 ملغ، و9.7% في المجموعة المركبة بعد سنتين، دون تحقق دلالة إحصائية.
للأسف، لم تُحصل مستويات الحساسية الأصلية للمجموعات، فلم يمكن حساب زيادات أو انخفاضات مطلقة.
أوضح الباحثون أهمية تحسين الكثافة، لأن انخفاضها قد يكون عامل خطر للتنكس البقعي [4]. وزيادة حساسية الشبكية نتيجة مباشرة لزيادة الكثافة البصرية [5،1].
تشير الدراسة إلى أن المكمّلين قد يزيدان الكثافة البصرية ويحسّنان الرؤية لدى مرضى التنكس المبكر، لكن تأثيرهما على زيادة الكثافة في المرض يحتاج إلى بحث إضافي.
References:
[1] Parisi V, Tedeschi M, Gallinaro G, et al. Carotenoids and antioxidants in age-related maculopathy Italian study: multifocal electroretinogram modifications after 1 year. Ophthalmology 2008;115:324–33
[2] “Facts About Age-Related Macular Degeneration” posted on the National Eye Institute website
[3] Huang YM. Changes following supplementation with lutein and zeaxanthin in retinal function in eyes with early age-related macular degeneration: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Ophthalmol 2015 Mar;99(3):371-5. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305503. Epub 2014 Sep 16
[4] Weigert G, Kaya S, Pemp B, et al. Effects of lutein supplementation on macular pigment optical density and visual acuity in patients with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52:8174–8
[5] Ma L, Dou HL, Huang YM, et al. Improvement of retinal function in early age-related macular degeneration after lutein and zeaxanthin supplementation: a randomized, double-masked, placebo-controlled trial. Am J Ophthalmol2012;154:625–34