في عام 2011، كلّف السكري النظام الصحي الأمريكي نحو 245 مليار دولار. ويصيب نحو 26 مليون أمريكي، مع 79 مليونًا في مرحلة ما قبل السكري. ويزداد خطر السكتة لدى المرضى ضعفين إلى أربعة مقارنةً بالأصحاء، كما أن السكري السبب الرئيسي للعمى لدى الأمريكيين بين 20 و74 عامًا (1).
ضبط سكر الدم محور العلاج الهادف إلى منع السكري. وقد أظهرت أنماط غذائية معينة قدرة على ضبط السكر وحتى خفض خطر المرض.
تشمل الأمثلة المذكورة 75 غرامًا من المكسرات (2)، و300 ملغ من فيتامين B1 (3)، والفلافانول بكمية 400 دون وحدة واضحة (4)، ومنتجات الألبان (5) يوميًا. ويكتب المصدر كمية الألبان بصيغة «500mg غرام»، بوحدات غير واضحة. وتشير مراجعة جديدة (6) إلى أن زيادة الألياف قد تكون طريقة فعّالة خصوصًا لضبط السكر.
حلّل الباحثون 11 دراسة استمرت 8–24 أسبوعًا وشملت 605 مرضى بمتوسط عمر 60 عامًا، مشخصين بالسكري من النوع الثاني منذ 3–9 سنوات. وكان للألياف تأثير إيجابي معنوي على السكر عند تناول 37.4–42.6 غرامًا من ألياف الطعام يوميًا، مع 3.5–15 غرامًا من الألياف القابلة للذوبان. وانخفض القياس المطلق للهيموغلوبين السكري HbA1C بنسبة 0.55% (p<0.001)، والغلوكوز الصيامي بمقدار 9.97 ملغ/ديسيلتر (p<0.001)، مقارنةً باتباع غذاء سليم.
بحسب الباحثين، تبطئ الألياف الذائبة الهضم في المعدة قبل وصول الطعام للأمعاء الدقيقة، فتساعد على ضبط السكر (8). كما تحسّن الألياف الذائبة وغير الذائبة مجتمعةً الضبط بزيادة حساسية الإنسولين (9،10). لكن «الآليات المرتبطة بهذا التأثير الإيجابي لم تُثبت بالكامل بعد». ويرون أن «زيادة الألياف الغذائية تحسّن الضبط السكري ويمكن اعتبارها أداة مكمّلة لعلاج السكري من النوع الثاني».
Greg Arnold is a Chiropractic Physician practicing in Hauppauge, NY. You can contact Dr. Arnold directly by emailing him at [email protected]
or visiting his web site at www.PitchingDoc.com
Reference:
1. “Diabetes Statistics” posted on the American Diabetes Association Website
2. Jenkins DJ. Nuts as a replacement for carbohydrates in the diabetic diet. Diabetes Care 2011 Aug;34(8):1706-11. doi: 10.2337/dc11-0338. Epub 2011 Jun 29.
3. Alaei Shahmiri F. High-dose thiamine supplementation improves glucose tolerance in hyperglycemic individuals: a randomized, double-blind cross-over trial. Eur J Nutr 2013 May 29. [Epub ahead of print]
4. Jacques PF. Higher Dietary Flavonol Intake Is Associated with Lower Incidence of Type 2 Diabetes. J Nutr 2013 Sep;143(9):1474-80. doi: 10.3945/jn.113.177212
5. Aune D. Dairy products and the risk of type 2 diabetes: a systematic review an dose-respons_e meta-analysis of cohort studies. Amer Jou Clin Nutr 2013; doi: 10.3945/ajcn.113.059030.
6. Silva FM. Fiber intake and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev 2013 Dec;71(12):790-801. doi: 10.1111/nure.12076. Epub 2013 Nov 1
7. Jenkins DJ, Kendall CW, McKeown-Eyssen G, et al. Effect of a low-glycemic index or a high-cereal fiber diet on type 2 diabetes: a randomized trial. JAMA. 2008;300:2742–2753.
8. Papathanasopoulos A, Camilleri M. Dietary fiber supplements: effects in obesity and metabolic syndrome and relationship to gastrointestinal functions. Gastroenterology. 2010;138:65–72
9. Ylonen K, Saloranta C, Kronberg-Kippila C, et al. Associations of dietary fiber with glucose metabolism in nondiabetic relatives of subjects with type 2 diabetes: the Botnia Dietary Study. Diabetes Care. 2003;26:1979–1985.
10. McKeown NM, Meigs JB, Liu S, et al. Carbohydrate nutrition, insulin resistance, and the prevalence of the metabolic syndrome in the Framingham Offspring Cohort. Diabetes Care. 2004;27:538–546