Comparison of the effect of low-dose supplementation with L-5-methyltetrahydrofolate or folic acid on plasma homocysteine: a randomized placebo-controlled study . Am J Clin Nutr 2003;77:658–62.

منذ عقد، تُدعّم دول كثيرة الغذاء بحمض الفوليك لأهميته لصحة الحوامل والوقاية من أمراض القلب والأوعية عبر خفض الهوموسيستين في الخلايا والدم. وقد تخفي هذه الإضافة أعراض نقص فيتامين B12. ويرى الباحثون أن استخدام الفولات أكثر أمانًا لأن تأثيره على أعراض نقص B12 طفيف.

يعتمد نشاط الفولات داخل الخلايا على جزيء ميثيل يمنحه الكوبالامين (B12)، لذا يعتمد نشاط كل منهما على الآخر. وقد يسبب الانتشار الواسع لتدعيم الغذاء بحمض الفوليك نقص B12. ويختلف نشاط حمض الفوليك عن الفولات: فهو مكوّن غير نشط، ويُعدّله الكبد بعد امتصاصه معويًا ليناسب العمل داخل الخلايا. وفحصت الدراسة التالية الادعاء بأن حمض الفوليك أفضل من الفولات الطبيعي.

فحصت دراسة عشوائية مضبوطة بالغفل نُشرت في The American Journal of Clinical Nutrition تأثير الفولات مقابل حمض الفوليك على الهوموسيستين لدى 167 مشاركًا سليمًا خلال 24 أسبوعًا.

قُسّم المشاركون إلى ثلاث مجموعات: أ (52) تلقّت 100 ميكروغرام من حمض الفوليك، وب (35) تلقّت 113 ميكروغرامًا من الفولات، وج (50) تلقّت الغفل بوصفها مجموعة ضابطة.

قِيس الهوموسيستين في الدم في الأسابيع 8 و16 و24.

نتائج الدراسة:

انخفض الهوموسيستين في مجموعتي المكمّلات مقارنةً بالغفل: بنسبة 14.6% مع الفولات و9.3% مع حمض الفوليك.

ارتفع الفولات في المصل بنسبة 34%، وحمض الفوليك بنسبة 52% مقارنةً بالبداية. وفي كريات الدم الحمراء، بلغت الزيادة 23% في مجموعة الفولات و31% في مجموعة حمض الفوليك.

استنتاج الباحثين:

الفولات بجرعة منخفضة فعّال مثل حمض الفوليك الاصطناعي في خفض الهوموسيستين والحفاظ على فولات طبيعي في الدم.

تدحض النتائج ادعاءات سابقة. أولًا، يتشابه الامتصاص المعوي والتوافر الحيوي للفولات مع حمض الفوليك الاصطناعي. ويغمر الفولات الدم والخلايا بدرجة أقل، لذا يكون نشاطه أكثر اعتدالًا.

خفّض الفولات الهوموسيستين بصورة أفضل من حمض الفوليك. ولا يغمر الدم والخلايا، لذا يتطلب نشاطه استخدامًا أقل لـB12. والدليل انخفاض الهوموسيستين الذي يتطلب وجود الفولات وB12 معًا. ويستنزف حمض الفوليك مستويات B12 في الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع الهوموسيستين.

تعرض الدراسة بوضوح أن استخدام الفولات الطبيعي طويل المدى فعّال وآمن وجيد الامتصاص ولا يعطّل العمليات الاستقلابية داخل الخلايا.

اترك تعليقاً